Técnicas Complementarias
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TESA
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Definición:
Consiste
en la aspiración múltiple de tejido testicular del varón con objeto de intentar
identificar y congelar si fuera necesario espermatozoides móviles que serán usados
posteriormente en las técnicas de reproducción asistida.
Indicación:
Casos en que no existen espermatozoides en el eyaculado (azoospermia secretora u
obstructiva). Casos de incapacidad para obtener una muestra espermática.
Ventajas:
Es la única posibilidad de encontrar espermatozoides en determinados pacientes.
Cultivo largo de embriones hasta cinco días
Definición:
Con la técnica convencional, la transferencia de embriones
se efectúa a los dos o tres días de la extracción de los óvulos(pues no se pueden
mantener mas tiempo en los medios de cultivo).con esta novedosa técnica, los embriones
obtenidos se mantienen en las incubadoras o estufas durante mas tiempo .De esta
manera solo los embriones de buena calidad y aptos seguirán su evolución hasta el
estado de blastocito.
Indicación:
Casos en los que hemos realizado varias trasferencias de embriones de buena calidad,
todo parece haber ido bien pero no se ha conseguido el embarazo.
Ventajas:
Se trasfiere un menor numero de embriones lo que disminuye el riesgo de embarazo
múltiple, pero con mayor potencial de desarrollo que aumentará las posibilidades
de
"Hatching" asistido
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Definición:
Esta
es una técnica complementaria a los procesos de Fecundación In Vitro que consiste
en el adelgazamiento y apertura de un pequeño orificio en la cubierta (zona pelúcida)
que rodea al embrión para favorecer su salida y posterior implantación en el útero
de la mujer.
Indicación:
- En mujeres de edad avanzada con altos niveles hormonales de FSH.
- Si se obtienen embriones altamente fragmentados o con la zona pelúcida engrosada.
- Si han fallado varios intentos de Fecundación In Vitro.
Ventajas:
Facilita el proceso de implantación del embrión en el útero materno.
Transferencia de embriones descongelados
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Definición:
Si la pareja dispone de embriones congelados puede evitar tener que repetir el ciclo
de Fertilización In Vitro por completo. Los embriones son descongelados en el momento
en que van a ser transferidos a la mujer y se transfieren de igual manera que si
fuesen embriones en fresco.
Indicación:
Parejas que ya se han realizado un ciclo de Fertilización In Vitro y en su momento
los embriones no transferidos fueron congelados y almacenados.
Ventajas:
Supone repetir solamente la última fase del ciclo de Fertilización In Vitro, lo
cual repercute en unos costes mucho menores.
Desventajas:
En algunos casos los embriones no evolucionan tras ser descongelados y por tanto
no habrá transferencia.
Banco de semen
Los espermatozoides son congelados y se mantienen sumergidos en nitrógeno líquido
a una temperatura de -196 grados durante todo el tiempo que sea necesario. En el
momento que la pareja se plantee realizar un tratamiento para conseguir descendencia,
parte de la muestra congelada se descongela y se utiliza para conseguir la fertilización
Serán conveniente congelar muestras de semen cuando:
- Exista dificultad por parte del varón para recoger una muestra de semen.
- Garantizar la posibilidad de descendencia a la pareja, en caso de accidente, fallecimiento,
vasectomía, o tratamientos médicos con quimio o radioterapia que puedan disminuir
o anular la fertilidad en el varón.
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