Fecundació in Vitro (FIV): Què és i quan està indicada

La fecundació in vitro (també anomenada FIV per les seves inicials) és una tècnica de reproducció assistida que requereix experiència i tecnologia, com la que t’ofereix Ginefiv, una clínica pionera en el tractament de l’esterilitat i la infertilitat a Espanya que durant més de 30 anys ha ajudat milers de dones a aconseguir el seu embaràs.

Gràcies a la FIV, els oòcits de la dona es poden fecundar al laboratori amb els espermatozoides de la parella o d’un donant. I els embrions obtinguts mitjançant la fertilització es poden transferir a l’úter de la pacient.

A més de ser una tècnica avançada i fiable de reproducció assistida, un dels avantatges principals de la FIV és que permet observar amb el microscopi els òvuls recuperats, els espermatozoides i els embrions. Això fa possible obtenir més informació sobre la infertilitat de la parella i detectar qualsevol anomalia morfològica. Aquesta informació és de gran utilitat per a fer un pronòstic més fiable de les possibilitats d’embaràs de la parella.

Paral·lelament, el fet de poder congelar els embrions sobrers del tractament permet augmentar les possibilitats d’aconseguir l’embaràs en els següents intents, en què sols es repetirien, per tant, les últimes fases del cicle. A més, com a tècnica de reproducció assistida, la FIV és compatible amb l’ús de tecnologies més recents, com ara la IMSI, el MACS o l' Embryoscope.

En cas que sigui necessari, les pacients també poden recórrer al banc de semen perquè es dugui a terme el procés de fertilització dels oòcits al laboratori.

El tractament de fecundació in vitro consta de set fases:

Avaluació mèdica Estudi de fertilitat complet
Estimulació ovàrica Mitjançant medicació hormonal
Punció ovàrica Extracció d’oòcits sota control ecogràfic
Fertilització i cultiu embrionari Els últims avenços i la més estricta seguretat
Transferència embrionària Transferèncis d’embrions protegida per IVF Patrol
Congelació d’embrions Congelació d’embrions sobrers
Confirmació de l’embaràs Mitjançant prova Beta-hGC gratuïta

“Agotada de otra clínica llegué a ellos y menudo cambio para bien. Pasaban los meses sin conseguir quedarme encinta y las pruebas indicaban que no existían impedimentos para ello. Después de un tiempo, y eso he de agradecérselo, lo hemos logrado. Y todo a pesar del momento vivido de incertidumbre por la salud, pero pensando en mi peque en camino se me cambia el ánimo. Agradecerles a todos el trabajo.”

“Clínica muy profesional, personal atento y resolutivo durante todo el tratamiento. Asistencia personalizada en francés (correo, teléfono o in situ) para francófonos. Para elegir sin dudarlo para un proyecto de PMA en el extranjero.”

"Los mejores profesionales, la mejor atención. Dimos con Ginefiv por una pareja conocida hará un año y medio en plena pandemia. Aunque teníamos muchas dudas, afortunadamente no desistimos y ahora estamos esperando que llegue nuestra hija. Vaya aventura con pandemia y todo. Gracias a todo el equipo de atención al paciente, a las psicólogas, al equipo médico, recepción… a todos.”

Doctora enseñando a la paciente el tratamiento

FASE 1
Avaluació mèdica

En aquesta primera fase el nostre equip mèdic analitzarà el teu cas. A la mateixa consulta et farem una ecografia per comprovar la teva reserva ovàrica i detectar possibles patologies. Així mateix, et sol·licitarem un estudi de fertilitat complet, previ a l’inici del teu tractament.

FASE 2
Estimulació ovàrica

Durant aquesta fase s’estimulen els ovaris amb l’objectiu d’induir una ovulació múltiple, mitjançant hormones similars a les que regulen el cicle menstrual.

L’estimulació ovàrica és de vital importància per a aquest tipus de tractaments, en què l’experiència d’un equip com el de Ginefiv té un paper fonamental. Farem un seguiment exhaustiu de la teva estimulació mitjançant ecografies i anàlisis de sang. Un cop els fol·licles hagin assolit el nombre i la mida adequats, induirem hormonalment l’ovulació i 36 hores més tard farem la punció ovàrica.

Per garantir aquest control, a Ginefiv:

Obrim els 365 dies de l’any, per tal d’adaptar-nos al teu cicle i no al revés.
Disposem d’una app gratuïta per a pacients que t’ajudarà a tenir tot el teu tractament sota control i a comunicar-te amb nosaltres còmodament i de manera segura en qualsevol moment.

estovar4x5

FASE 3
Punció ovàrica

La punció ovàrica és una intervenció ambulatòria senzilla, d’uns 15 minuts, en què s’extreuen els oòcits sota control ecogràfic i per via vaginal. La punció es fa als nostres quiròfans, que disposen de tots els avenços tecnològics per garantir la seguretat de la pacient i l’èxit del procés. I es realitza sota sedació suau, per la qual cosa s’evita tota molèstia.

FASE 4
Punció ovàrica
Fertilització in vitro i cultiu embrionari

Un cop obtinguts els ovòcits, es fecunden al nostre laboratori amb les màximes garanties dels nostres recursos tècnics i humans. La fecundació es pot dur a terme per FIV convencional o per ICSI.

Durant tot el procés, el nostre sistema electrònic IVF Patrol permet garantir un seguiment i una identificació segura de totes les mostres dels nostres pacients.
Aquesta part del procés té tres passos:

univfylogo_WhiteOnTransparent

IVF PATROL

Sistema que garanteix un control constant de les mostres per tal d’evitar tota possible incidència en identificació de gàmetes i embrions. IVF Patrol permet una traçabilitat de tot el procés mitjançant un sistema de radiofreqüència, i per això ofereix una garantia de seguretat extraordinària.

Selecció dels espermatozoides

Per a la selecció dels espermatozoides, els nostres biòlegs poden fer servir la tècnica introduïda per Ginefiv el 2009, anomenada IMSI, gràcies a la qual es poden examinar els espermatozoides detalladament amb un microscopi cinc vegades més potent que els habituals.

I del MACS, que permet la selecció immunomagnètica d’espermatozoides òptims per a la fertilització de l’òvul

Si és necessari, a Ginefiv disposem d’un dels bancs de donants de semen més grans de la Comunitat de Madrid, cosa que ens permet seleccionar per a cada pacient el donant més adequat atenent a criteris fenotípics i de similitud facial (sistema Right Donnor for the Right Patient), així com la possibilitat d’establir una compatibilitat genètica i minimitzar el risc de transmissió de malalties hereditàries.

Fecundació de l’òvul

La fecundació es pot portar a terme per FIV convencional o bé per microinjecció espermàtica (ICSI). En la FIV convencional, el biòleg afegeix aproximadament 25.000 espermatozoides, prèviament seleccionats i capacitats, en el medi de cultiu en què es troben els oòcits i deixa que la fecundació es produeixi sola, d’una manera més natural.

En la microinjecció espermàtica o ICSI, el biòleg és qui selecciona i introdueix el millor espermatozoide dins del citoplasma de cada oòcit.

fases del cultivo embrionario

Cultiu embrionari

Per al cultiu embrionari, a Ginefiv fem servir tècniques d’incubació noves i avançades per monitoritzar en temps real l’evolució dels embrions (els anomenats incubadors de morfocinètica o time-lapse) amb sistemes com ara l’Embryoscope.

Els laboratoris de Ginefiv estan dissenyats per garantir les condicions ambientals que maximitzin les garanties de fecundació, controlant aspectes com ara la temperatura, l’esterilitat, la pressió, etc.

FASE 5

Transferència d’embrions

Els embrions obtinguts al laboratori es transfereixen a l’interior de l’úter de la pacient (generalment entre el 3r i el 5è dia després de la punció) i els embrions sobrers, en cas que n’hi hagi, es congelen amb la tècnica de congelació ultraràpida coneguda com a vitrificació, en bancs d’última generació dissenyats per evitar contaminacions creuades.

La transferència és un procés ràpid i indolor que no requereix anestèsia i que es porta a terme d’una manera ecoguiada, amb l’ajut d’una cànula molt fina que permet accedir vaginalment fins al fons de l’úter i dipositar-hi els embrions.

FASE 6

Criopreservació d’embrions sobrers

L’última fase de la fecundació in vitro. Els embrions sobrers, els que queden després de la transferència, es preservaran en nitrogen a -196ºC, emprant una tècnica anomenada vitrificació, i es podran fer servir en cicles posteriors sense haver de repetir les fases més complexes de la tècnica.

FASE 7

Confirmació d’embaràs

Passats 15 dies des de la inseminació, et citarem de nou a la clínica per fer-te una prova Beta-hCG (anàlisi de sang) gratuïta que ens permeti confirmar el teu embaràs.

Madres felices

Resultats de la fecundació in vitro

La fecundació in vitro és un tractament amb excel·lents resultats, amb el qual podem arribar a obtenir taxes d’embaràs per cicle d’entre el 40-70%, i fins al 95% després de 3 cicles acumulats. La taxa depèn de l’edat; el nostre equip mèdic t’indicarà quines són les teves probabilitats després d’avaluar el teu cas.

Madre con el bebé dormido en brazos

Preguntes freqüents

Quin preu té la FIV?

El preu de la fecundació in vitro a Ginefiv és de 3.895 €.

Això inclou:
– Controls ecogràfics i hormonals durant l’estimulació
– Punció fol·licular amb sedació
– Fertilització (ICSI) i cultiu embrionari fins D+3
– Transferència embrionària
– Test d’embaràs (sang B-hGC)
– Control gestacional

Consulta aquí el preu de la FIV i les teves possibilitats de finançament..

A quines hores em podeu atendre?

Ginefiv està obert al públic cada dia de l’any: de 8 a 21.30 h els dies laborables i de 9 a 13.00 h els caps de setmana i els dies festius. Això és important perquè les fases d’un cicle de reproducció assistida segueixen el seu propi calendari i requereixen atenció i controls a la clínica en dies determinats, amb independència de si són festius o cap de setmana. Per això a Ginefiv et podem atendre cada dia de l’any.

A més, l’amplitud horària facilita la teva assistència a la consulta en el moment del dia més còmode per a tu.

Sempre que sigui possible, t’atendrà el mateix especialista. El més important és que estiguis atesa el dia òptim segons el teu tractament, que no sempre coincideix amb la disponibilitat del teu ginecòleg. Per tant, és possible que alguna vegada t’atengui un altre especialista del centre, totalment al corrent del teu cas. A més, l’evolució del teu cas serà coneguda i supervisada constantment en les sessions clíniques per tot l’equip mèdic de Ginefiv.

Treballeu amb asseguradores?

Sí, a Ginefiv treballem amb la majoria de les asseguradores. I oferim tarifes preferents a totes les pacients que disposen d’una assegurança de salut. Puedes informarte aquí

Què és el hatching assistit?

Nascut fa 19 anys, el hatching assistit o eclosió assistida és una tècnica complementària dels processos de fecundació in vitro que en determinats casos podria ajudar a la implantació de l’embrió a l’úter i aconseguir així l’embaràs. Mitjançant el hatching assistit s’aconsegueix obrir un petit orifici a la zona pel·lúcida que envolta l’embrió per tal d’afavorir la seva sortida i la posterior implantació a l’úter de la dona.

Quin tipus de hatching fem a Ginefiv?

El hatching amb làser és el mètode que fem servir a Ginefiv. Té l’avantatge que és un procés exacte i segur perquè permet la focalització de l’energia d’una manera senzilla i més precisa sobre l’àrea objectiu.

Quan està indicat el hatching assistit?

En cas de transferència d’embrions criopreservats, ja que es considera que el procés podria endurir la zona pel·lúcida i permet l’extracció de possibles fragments cel·lulars així com de cèl·lules lisades.