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La fécondation in vitro (FIV) présente de grands avantages pour les couples désireux d'avoir un enfant, mais qui connaissent des problèmes de fertilité. Il s'agit d'une procédure complexe qui se décline en plusieurs phases et repose sur l'utilisation de la technologie. Côté positif, elle offre des résultats très satisfaisants et n'est associée qu'à de très faibles risques de complication.
La fécondation in vitro (ou FIV) est une technique de procréation médicalement assistée qui exige une expérience avérée et une technologie fiable, deux atouts qui caractérisent la clinique Ginefiv. Depuis sa création il y a plus de 30 ans, ce centre pionnier dans le traitement de la stérilité et de l’infertilité en Espagne a aidé des milliers de femmes à combler leur désir de grossesse.
Grâce à la FIV, les ovocytes de la femme peuvent être fécondés en laboratoire avec des spermatozoïdes de son partenaire ou d’un donneur. Les embryons obtenus à la suite de cette fécondation peuvent ensuite être transférés dans l’utérus de la patiente.
La FIV est une technique de PMA avancée à l’efficacité éprouvée. Elle possède en outre un avantage majeur en ce qu’elle permet d’observer au microscope les ovules prélevés, les spermatozoïdes et les embryons. Grâce à cette observation, il est possible de mieux cerner les causes de l’infertilité chez un couple et de détecter d’éventuelles anomalies morphologiques. Ces renseignements sont très utiles pour établir un pronostic fiable des possibilités de procréation du couple.
Par ailleurs, le fait de pouvoir congeler les embryons surnuméraires au cours du traitement augmente les chances de succès d’éventuelles tentatives ultérieures, pour lesquelles seules les dernières phases du cycle devront être réitérées. D’un point de vue technique, la FIV est de plus compatible avec d’autres technologies plus récentes, comme l’IMSI, le MACS ou l’embryoscope.
Si nécessaire, nos patientes peuvent avoir recours à notre banque de sperme pour le processus de fécondation des ovocytes en laboratoire.
Le traitement par fécondation in vitro comprend sept étapes :
Étude complète de fertilité
Par traitement hormonal
Prélèvement d'ovocytes sous contrôle échographique
À l'aide d'une technologie de pointe et dans de strictes conditions de sécurité
Transfert d'embryons sécurisé au moyen du système IVF Patrol
Cryoconservation des embryons surnuméraires
Au moyen d'un test beta-hCG
Étude complète de fertilité
Par traitement hormonal
Prélèvement d'ovocytes sous contrôle échographique
À l'aide d'une technologie de pointe et dans de strictes conditions de sécurité
Transfert d'embryons sécurisé au moyen du système IVF Patrol
Cryoconservation des embryons surnuméraires
Au moyen d'un test beta-hCG
ÉTAPE 1
Au cours de cette première étape, notre équipe médicale examinera votre cas. Lors de cette consultation, nous réaliserons une échographie qui nous permettra d’avoir un aperçu de votre réserve ovarienne et de détecter d’éventuelles pathologies. Par ailleurs, nous vous demanderons une étude complète de fertilité avant le début de votre traitement.
Il est possible de réaliser votre première consultation à la clinique ou bien par visioconférence.
ÉTAPE 2
Cette phase consiste à stimuler les ovaires afin de déclencher une ovulation multiple, en administrant à la patiente des hormones similaires à celles qui régulent le cycle menstruel.
La stimulation ovarienne est une étape cruciale dans ce type de traitement. L’expérience d’une équipe comme celle de Ginefiv joue un rôle capital à ce stade. Nous suivons de près cette stimulation par le biais d’échographies et d’analyses de sang. Ces échographies peuvent être réalisées avec votre gynécologue ou bien à Ginefiv. Une fois que les follicules ont atteint le nombre et la taille voulus, l’ovulation est déclenchée par voie hormonale. Il faut alors patienter 36 heures avant de procéder à la ponction ovocytaire.
Afin de garantir ce suivi exhaustif, chez Ginefiv :
ÉTAPE 3
La ponction ovocytaire est une simple intervention en ambulatoire qui dure environ 15 minutes, au cours de laquelle les ovocytes sont prélevés via le vagin sous contrôle échographique. La ponction est effectuée dans nos salles d’opération, qui sont équipées des dernières avancées technologiques pour garantir la sécurité de nos patientes et le succès de la procédure. L’intervention est pratiquée sous sédation légère, afin d’éviter toute gêne éventuelle.
IVF PATROL
Système qui garantit le contrôle permanent des échantillons, en écartant toute possibilité d'incident dans l'identification des gamètes et des embryons. IVF Patrol permet d'assurer la traçabilité de l'ensemble du traitement au moyen d'un système de radiofréquence, garant d'une sécurité maximale.
ÉTAPE 4
Une fois les ovocytes prélevés, ils sont fécondés dans notre laboratoire avec toutes les garanties offertes par nos moyens techniques et humains. La fécondation peut être effectuée selon la méthode classique de FIV ou par ICSI. Tout au long de la procédure, notre système électronique IVF Patrol est le gage d’un suivi précis et d’une identification sûre de tous les échantillons de nos patients.
Cette partie du processus se décline en trois étapes :
Pour effectuer la sélection des spermatozoïdes, nos biologistes peuvent avoir recours à une technique appelée IMSI, adoptée par Ginefiv en 2009. Celle-ci permet un examen minutieux des spermatozoïdes grâce à un microscope cinq fois plus puissant que les appareils habituels.
Une autre possibilité est la technique MACS, qui permet la sélection immuno-magnétique des spermatozoïdes les plus appropriés pour la fécondation de l’ovule.
De plus, Ginefiv dispose de l’une des plus grandes banques de donneurs de sperme. Ainsi, le cas échéant, nous pouvons choisir pour chaque patiente le donneur le plus approprié d’après une série de critères de similarité phénotypique et faciale (système Right Donnor for the Right Patient), tout en établissant leur compatibilité génétique, afin de minimiser le risque de transmission de maladies héréditaires.
La fécondation peut être effectuée selon la méthode classique de FIV ou par micro-injection spermatique (ICSI). Dans la FIV classique, le biologiste dépose quelque 25 000 spermatozoïdes (préalablement sélectionnés et préparés) dans le milieu de culture qui contient les ovocytes et laisse la fécondation se produire toute seule, de façon naturelle.
Dans le cas de la FIV ICSI, le biologiste sélectionne lui-même le meilleur spermatozoïde de l’échantillon et l’injecte directement dans le cytoplasme de chaque ovocyte.
Dans le domaine de la culture embryonnaire, Ginefiv a adopté des techniques d’incubation avancées et novatrices pour contrôler en temps réel l’évolution des embryons, avec des incubateurs dotés de la technologie time-lapse, fournissant des données morpho-cinétiques. C’est notamment le cas de l’embryoscope.
Les laboratoires de Ginefiv sont conçus pour offrir les conditions les plus propices au succès de la fécondation, en contrôlant des facteurs ambiants comme la température, l’asepsie, la pression, etc.
ÉTAPE 5
Les embryons obtenus en laboratoire sont ensuite transférés dans l’utérus de la patiente (en règle générale, entre le 3e et le 5e jour après la ponction). Les embryons surnuméraires, s’il y en a, sont cryoconservés au moyen d’une technique de congélation ultra-rapide appelée vitrification, dans des banques d’embryons de dernière génération conçues pour éviter toute contamination croisée.
Le transfert embryonnaire est un processus rapide et indolore, qui ne nécessite pas d’anesthésie. Il consiste à déposer les embryons au fond de l’utérus à l’aide d’une canule très fine introduite par le vagin et guidé par échographie.
L’équipe médicale conseille de rester au repos le jour du transfert avant de voyager.
ÉTAPE 6
C’est la dernière étape de la fécondation in vitro. Les embryons surnuméraires, non utilisés lors du transfert, sont conservés dans du nitrogène à -196º C, au moyen d’une technique appelée vitrification. Ils pourront ainsi être utilisés dans l’éventualité d’un autre cycle postérieur, sans avoir à réitérer les étapes plus complexes de la procédure.
ÉTAPE 7
Quinze jours après le transfert, nous vous demanderons de faire un test beta-hCG (prise de sang), qui permettra de confirmer votre grossesse.
La fécondation in vitro est un traitement qui donne d’excellents résultats, avec lequel il est possible d’atteindre des taux de grossesse par cycle de 40 à 70 %, voire de 95 % après 3 cycles cumulés. Ce taux varie avec l’âge. Après avoir étudié votre cas, notre équipe médicale vous indiquera quelles sont vos chances de succès.
Vous avez la possibilité d’avoir votre première consultation sur place à la clinique ou par vidéoconférence. Choisissez l’option qui vous convient le mieux.
Expérience de 30 ans en insémination artificielle et fécondation in vitro
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