Lo spermiogramma è l'esame diagnostico più comunemente utilizzato nei centri di procreazione medicalmente assistita per valutare la fertilità maschile.
La tecnica consiste nell'analisi di un campione di sperma a livello qualitativo e quantitativo, e anche a livello macroscopico e microscopico. Allo stesso tempo, lo spermiogramma viene utilizzato come test di screening dopo una vasectomia per garantire l'efficacia di questo trattamento.
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Per garantire la massima affidabilità dell'analisi dello sperma, il campione deve essere raccolto secondo le seguenti indicazioni:
In caso di prelievo del campione a casa:
Sogni compiuti
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L'OMS stabilisce una serie di parametri essenziali per l'analisi dello sperma, tra i quali si possono distinguere parametri macroscopici e microscopici (OMS 2021).
I parametri macroscopici da studiare sono i seguenti:
PR o motilità progressiva.
NP o motilità non progressiva (movimento "in situ", senza spostamento).
IMV: Spermatozoi privi di motilità.
Si considera che un campione abbia un parametro di motilità normale quando il valore di PR è superiore al 30% e la somma di PR+NP è pari al 42% (entrambi i requisiti devono essere soddisfatti). Quando questi requisiti non sono soddisfatti, si parla di astenozoospermia.
Dallo studio dei parametri di base sopra menzionati, è possibile determinare in una certa misura la funzionalità delle ghiandole sessuali maschili e questo può aiutarci a individuare determinate patologie o a prevedere la fertilità dell'uomo. In alcune situazioni, sarà necessario approfondire altri parametri che non vengono considerati in un'analisi del seme di base o in uno spermiogramma.
Aspermia: Mancanza completa di eiaculazione. A volte ciò è dovuto all'eiaculazione retrograda (quando lo sperma, dopo un rapporto sessuale, passa nella vescica urinaria).
Azoospermia: Assenza totale di spermatozoi nell'eiaculato. La diagnosi di azoospermia nell'eiaculato non significa che non vengono prodotti spermatozoi nel testicolo, ma che non ci sono spermatozoi nell'eiaculato. Esistono diversi tipi di azoospermia e possono essere dovuti a cause diverse, per questo la diagnosi di azoospermia in uno spermiogramma richiede uno studio più approfondito del maschio.
Criptozoospermia: È la presenza di una concentrazione molto bassa di spermatozoi nell'eiaculato.
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